domingo, 6 de septiembre de 2009

El hipernefroma: Tumor maligno del riñon

Autor: Dr Otto Ochoa Urdangarain.
Especialista en Urologia.

Tambien conocido como tumor del Internista o Adenocarcinoma renal tubular, es el tumor maligno mas frecuente en el riñon, predomina en el sexo masculino y debuta generalmente en la 5ta decada de la vida, aunque han sido reportados casos en edades mas tempranas.

Tiene una clinica muy florida y puede debutar por metastasis a distancia, se ha descrito la triada de Guyon, que consistia en hematuria total, tumor palpable y dolor lumbar, se puede presentar con estas caracteristicas o una o dos de ellas.Tambien puede debutar por varicocele centinela, sindrome febril prolongado, hipertension arterial, anemia, metastasis cutaneas y los sintomas y signos relacionados con una neoplasia en general.

En su diagnostico es muy importante los datos clinicos, examen fisico y los complementarios, entre los que se encuentran analitica de sangre, ultrasonido y estudios de rayos X, como Torax, urograma descendente, tomografia axial computarizada, resonancia magnetica, estudios radioisotopicos, y cualquier otro estudio necesario.

El tratamiento es fundamentalmente quirurgico, realizandose la nefrectomia radical o la cirugia conservadora, otros tratamientos empleados son las radiaciones, citostaticos, tratamientos inmunologicos, etc.

Su pronostico es reservado.

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